什么是摄护腺(高温水蒸气“热疗”)

读创/深圳商报记者 赵鸿飞 通讯员 杨柳 谢伟杰

103℃的水蒸气，通过尿道注入，瞬间“秒杀”前列腺的增生组织细胞。近日，深圳大学总医院引入了一项针对前列腺增生的全新治疗技术——前列腺蒸汽热疗消融术，又称“瑞梦”。

“瑞梦”用103℃的水蒸汽给前列腺“热疗”。蒸汽注入后可在0.01秒的时间之内让周围组织温度达到70℃，使前列腺增生的组织细胞瞬间坏死，并被人体自然吸收。同时，水蒸汽在组织内凝结的过程中可以让血管迅速塌陷，起到实时止血的作用。从而实现缩小前列腺体积、改善临床症状的目的。

最近两年，78岁的胡先生一直被前列腺增生困扰，到了夜间，频繁的尿频起夜更是让他疲惫不已。由于小便时疼痛、灼热的感受越来越明显，他尝试了多种治疗手段都没什么效果。胡先生同时还患有冠状动脉粥样硬化心脏病，心脏左前降支堵了50-70%，长期口服降脂药，属于高龄、高危患者。对于胡先生这种情况复杂的高龄患者，麻醉风险高，传统手术时间长，也必然存在一定风险。

据了解，传统的前列腺增生手术主要是通过电切、等离子、激光剜除等手术方式，“抽丝剥茧”消除增生细胞组织。而尿道粘膜及前列腺周围遍布血管和神经，稍有损伤就会影响术后的排尿、排便、甚至性功能。并且手术需要全身麻醉，而很多高龄患者伴有多种基础疾病，不能耐受。大多数患有此类疾患的老人只能被迫长期忍受着折磨。

深大总医院泌尿外科检查发现，胡先生的前列腺双侧增生肥大，预估在40克左右，尿道已经受压呈裂隙状。高温水蒸气“蒸熟”消融。完善一系列相关检查后。深大总医院泌尿外科主任孙中义教授带领团队为胡先生实施了高温水蒸气“蒸熟”消融手术。操作水蒸气消融的过程有点像“打靶”，对于总重量30-40克的增生，大概3-4针就可以“消灭”掉它们，整个手术过程仅持续了5分钟便结束了。

由于该项手术是超微创手术，时间短、并发症和创伤小，可有效减少术后出血和感染，同时破解传统手术可能损伤尿道黏膜的问题，极大程度的减少尿失禁和男性性功能损伤的并发症。术后2小时，胡先生就可下地走路并恢复正常饮食。目前，他已经恢复了正常生活。

前列腺增生，也称前列腺肥大。是中老年男性一种多发病、常见病。良性前列腺增生在70岁男性人群中的发生率大于50%，80岁以上人群高达83%。患有前列腺增生的患者经常伴随有尿频、尿急、排尿困难等症状，是一种“难以启齿”的烦恼。前列腺增生严重时需手术治疗，否则会引发尿路感染、尿潴留、膀胱结石、血尿、肾积水、肾功能不全等诸多并发症。

孙中义据介绍，超微创的治疗方法非常适合像胡先生这种年纪大、同时有多种慢性病缠身、有手术风险的高龄人群；或者年纪较轻，五六十岁、希望保有性功能的患者；以及那些希望治疗时间短，术后能快速恢复上班工作的人群。

审读：喻方华