奥密克戎全身热(发烧越高病越重)

　　奥密克戎是否会引起肺部感染？

　　“阳”了之后是否能以发热症状

　　来判断病情的严重程度？

　　12月21日

　　小布就网友近期特别关心的问题对

　　武汉市第六医院

　　呼吸与危重症医学科主任

　　李发久

　　进行了专访

　　能否凭借发热症状来判断病情的严重程度？

　　奥密克戎病毒是新型冠状病毒的一种变异株，有的人感染后会有高热，有的又不发热只喘气，我们到底能不能凭借发热的症状来判断病情的严重程度呢？

　　李发久表示，奥密克戎流行广泛，各年龄段均易感染，所以不同年龄段的发热的表现及表现所代表的病情严重程度也不尽相同。

　　儿童群体

　　在儿童感染者中，由于幼儿的散热机制较差，体温调节系统不成熟，肾脏发育尚不完善，通过肾脏代谢的水分也比较少，而发烧时可以通过代谢水分带走体内多余的热量，所以儿童发热一般表现为高热，甚至高达40℃。此时并不能完全通过体温来判断病情严重程度，多数感染奥密克戎的儿童症状较轻，发热2-3天即可好转，一旦热退精神就可好转，有的伴随有鼻塞，轻咳，大多数不影响食欲和精神。

　　年轻人群体

　　年轻人感染奥密克戎之后的发热也比较高，由于年轻人抵抗力强、免疫系统比较强，会和病毒做斗争，发生炎症反应，所以表现的体温会更高一些。多数年轻人以上呼吸道感染症状为主，比如咽喉疼痛、鼻塞、咳嗽等，且咳嗽多以夜间为主甚至影响睡眠。

　　老年人群体

　　由于老年人的免疫能力有所下降，在体内的斗争没有那么激烈甚至激发不出来本身的免疫反应，可能表现的体温并没有那么高，以中度发热为主。大多数老年人感染奥密克戎后有发热、咳嗽，特别还有口苦、口干，食欲明显减退。对于老年人，一旦体内炎症反应不可控、免疫功能失衡，则可能导致全身炎症反应综合征，出现喘气、胸闷、心悸、乏力、纳差、尿少等多器官的功能障碍，此时需要立即就医。

　　奥密克戎是否会引起

　　肺部感染？

　　奥密克戎主要影响上呼吸道，但是也有引起肺部感染的风险。如果持续发热超过5天、咳嗽咳痰明显、胸闷喘气逐渐加重，应该及时到医院行肺部CT检查。

　　儿童群体：如果儿童伴随有高热惊厥，一定要立即就医。如果儿童发热还伴随着剧烈咳嗽、甚至喘鸣音，说明病情比较严重，可能合并有肺炎，此时也需要严密观察病情变化，及时就医。

　　年轻人群体：本病多在5-7天左右达到高峰，如果有持续性发热不退，痰量增多甚至出现咯血，还伴随着活动后胸闷、气促，需要及时到医院进行胸部CT检查，判断是否出现肺部感染。

　　老年人群体：有部分老年人症状表现隐匿，特别是有基础疾病如心脑血管疾病、慢性肺部疾病、糖尿病、肿瘤等患者，如果持续发热超过5天，胸闷喘气逐渐加重或者精神食欲很差，应该及时到医院行肺部CT检查。

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