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吃乙酰氨基酚多久可以喂奶(哺乳期用药了)

福瑞号2022-12-23 19:38:08投稿104
一些刚刚晋升为新妈妈的患者生病时最为焦急,自己生病不要紧,可是嗷嗷待哺的宝宝怎么办啊?生病了要吃药,但这些药物会不会对宝宝有影响呢?如果有,会有什么样的影响,要停药多久后才能继续喂宝宝呢?
吃乙酰氨基酚多久可以喂奶(哺乳期用药了)-图1
这里我来说明一下平时常用的药物对哺乳的影响。
解热镇痛药:对乙酰氨基酚(扑热息痛),乳汁含量少,对宝宝比较安全。短期应用不必暂停哺乳。
氨曲南:口服吸收率极低,认为对宝宝影响不大,不必暂停哺乳。
青霉素类:青霉素对哺乳是比较安全的药物。乳汁内青霉素类药物的浓度为血浓度的2%~20%,偶尔会引起宝宝过敏。大量剂使用时可能会导致新生儿腹泻,哺乳期并非绝对禁忌,但可以考虑暂停哺乳。
吃乙酰氨基酚多久可以喂奶(哺乳期用药了)-图2
头孢菌素类:同青霉素同为β内酰胺类抗生素,也比较安全。但哺乳期应避免大量长期使用,不然可能引起宝宝非敏感菌(如念珠菌等)感染。
氨基糖苷类抗生素:此类有庆大霉素、链霉素、阿米卡星等。此类药物具有耳毒性,可以导致新生儿听力受损,要禁用。必须使用时一定要停止哺乳。
四环素类抗生素:有四环素、金霉素、土霉素等。这类药物在乳汁中浓度较高。虽然可与乳汁中的钙形成不溶性的络合物,吸收很少,但该类药物能引起牙齿永久性变色,牙釉质发育不良和抑制婴儿骨骼发育生长,要禁用。
吃乙酰氨基酚多久可以喂奶(哺乳期用药了)-图3
大环内酯类:红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等。红霉素可从乳汁中排出,但治疗量一般不致造成不良影响,但具有肝毒性,要慎用。
氯霉素:有严重的骨髓抑制作用,要禁用。
克林霉素:可从乳汁排出,有报道,母亲使用克林霉素后婴儿出现肉样血便。
吃乙酰氨基酚多久可以喂奶(哺乳期用药了)-图4
磺胺类:复方磺胺甲恶唑(复方新诺明)、磺胺嘧啶等。如果宝宝缺乏葡萄糖6磷酸脱氢酶,那么可能会出现溶血性贫血的危险。
甲硝唑:乳汁中含量较高,可使乳汁带有苦味,可暂停哺乳。
呋喃类药物:从乳汁中排出量少,但有可能使缺乏葡萄糖6磷酸脱氢酶的宝宝发生溶血性贫血,要慎用。
喹诺酮类药物:诺氟沙星(氟哌酸)、氧氟沙星、左氧氟沙星等。临床试验中能使未成年动物关节发育异常,哺乳期不宜使用。
吃乙酰氨基酚多久可以喂奶(哺乳期用药了)-图5
胃药:大多数胃药对宝宝都有毒性,应禁用。胃药包括H2受体阻断剂类(雷尼替丁、西米替丁、法莫替丁等);质子泵抑制剂(奥美拉唑、兰索拉唑等);胃黏膜保护剂(胶体铋等);胃动力药(多潘立酮即吗叮啉、莫沙必利等);解痉药(阿托品,山莨菪碱等)。
抗结核病药:异烟肼乳汁内药浓度较高,可引起乳儿惊厥及神经系统病变。要慎用。
抗肿瘤药:哺乳期禁用,多数抗肿瘤药有细胞毒性。
抗疟药:因其药物的毒性作用哺乳期不宜使用。
吃乙酰氨基酚多久可以喂奶(哺乳期用药了)-图6
要说明的是虽然哺乳母亲用药后几乎所有的药物都能从乳汁排出,但药物对乳儿的影响与乳汁中药物的浓度及婴儿的吸乳量有关。药物在乳汁中的浓度受多种因素影响,绝大多数药物进入乳汁的量仅占乳母用药量的0.25%~1.5%,故一般不会给乳儿带来危险性影响。所以如果妈妈们在无意中吃了药后哺乳了宝宝,也不必过于担心。但为了安全起见,在用药的时候,还是要尽量避免哺乳宝宝。
用药后何时能哺乳宝宝呢?药物在经过5个半衰期后,可以认为基本消除。所以大多数的药物在停用2~3天后就可以恢复哺乳。但在停止哺乳时,要用吸奶器吸奶,避免回奶。

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