奥密克戎吃头孢(千万不要重复用药)

　　感染奥密克戎以后，需要吃什么药？怎样快速康复？近日，两位医生分享了自己感染奥密克戎后的切身体会。

　　医生感染奥密克戎后5天转阴

　　给出六个建议

　　近日，中山大学孙逸仙纪念医院重症医学科李医生感染奥密克戎，经历了反复高热、咽痛声嘶等症状后，在感染的第5天顺利转阴康复。李医生给出了六点科学建议。

　　第一阶段：

　　发热咽痛咽干——多喝温盐水

　　感染初期，李医生出现了畏寒、发热等症状，接下来3天内反复高热，体温最高达到了39.3℃，期间还伴有乏力、咽干，夜间症状明显加重，辗转难眠。

　　病毒感染没有特效药！一般以对症治疗为主。李医生说，“要以自身的抵抗力与病毒抗争才是硬道理”。在发热期间，她通过口服布洛芬混悬液退热，并积极饮用温开水、进食补充营养，在隔离单间内，李医生通过反复来回走动、原地高抬腿等方法，进行适量的运动。

　　高热的第3天，李医生感觉到明显的咽干症状，并且开始出现剧烈咽痛、声音嘶哑、吞咽困难等情况，她用高渗盐水漱口并通过多喝温盐水缓解症状，咽痛症状在持续2天后显著缓解。

　　第二阶段：

　　鼻塞咳嗽咳痰——没有用药

　　咽痛症状显著缓解之后，李医生开始出现鼻塞、咳嗽、咳痰等流感症状。在确诊后第4天，体温逐渐恢复正常，第5天复查核酸已转阴。

　　通过多喝水、多休息，在没有服用其他药物的情况下，咽痛、咳嗽、咳痰症状逐步消失，至第6天体感状态几近完全恢复。

　　核酸检测结果阳性期间，李医生一直进行自我隔离和健康状况监测。第6天核酸抗原检测呈阴性后，连续两天进行了核酸单采，结果均呈阴性，按照医院规定返岗工作。

　　作为一名医务工作者，李医生在生活上仍然继续坚持两点一线，尽量不搭乘坐公共交通；在岗期间规范佩戴口罩、做好手消毒、避免堂食；并坚持积极锻炼，提高免疫力。

　　六个建议，亲测有效

　　李医生给出以下六个科学应对的方法：

　　1.适当多饮水：发热时需要多喝水，可使体内水分及时得到补充，防止虚脱，而且有利于通过代谢，帮助人体散热。多喝水还能够增加尿量、促进排汗及有利于体温的调节，尿液可以帮助人体带走体内的毒素。此外，饮水还可助于咽痛的缓解，让咽部黏膜保持湿润，在一定程度上稀释痰液，利于黏稠痰液的排出。需要注意的是，有慢性心衰或慢性肾功能不全等基础病患者应在临床对症治疗及遵医嘱下确定饮水量。

　　2.高渗盐水漱口：在家可以将5-6g左右（约一啤酒瓶盖）食盐加入250ml温开水充分溶解后配置高渗盐水用以漱口，注意不要吞咽，含于口腔和舌根处20-30秒后将盐水吐出，再用清水漱口；高渗盐水漱口可增加咽部粘液水量，减少咽部细菌定植及粘液栓形成，从而提高粘液清除效率；高渗盐水还可通过吸收咽部上皮细胞水分以形成高渗环境，改变局部渗透压，加速黏膜下水分流动，减轻咽部黏膜下水肿，从而减轻局部炎症反应以缓解剧烈咽痛。高渗盐水使咽部形成RNA病毒难以生存的碱性环境，有效改善咽部症状，加速康复过程。

　　3.药物对症治疗：高热期容易造成机体损伤，需要口服退热药降温处理；剧烈咽痛影响进食，需要口服缓解咽痛药物；咳嗽是机体自我防御机制，能促进气道纤毛摆动促进痰液排除，但剧烈咳嗽影响生活甚至引起气道毛细血管破裂出血，需要进行适当的止咳治疗。通过药物的对症治疗来维持人体生理功能正常运转，从而为免疫系统战胜病毒获得时间。

　　4.积极运动锻炼：有研究显示，新冠肺炎患者住院期间的静脉血栓栓塞发病率高达26%。早期积极参与运动锻炼，条件局限时可室内来回走动或原地高抬腿锻炼，5min/次，4次/天，促进肌肉收缩、加快下肢静脉回流，以避免病程高峰期毒血症及长时间休息或缺乏活动引起的局部血栓甚至DVT形成；增强肌力，促进肢体血液循环；其次还可释放压力、提高免疫力。

　　5.积极治疗慢性基础疾病：存在慢性基础疾病是新冠感染者进展为新冠肺炎重型/危重型的危险因素，而感染新冠又可导致患者的慢性基础疾病急性加重，因此对于患者基础疾病的救治至关重要，如严格控制血压、血糖、心衰患者的容量管理；慢性呼吸道疾病的抗感染治疗、呼吸道管理；慢性肾功能不全患者定期维持透析治疗，预防尿毒症并发症等。

　　6.心理治疗：在特殊时期，特定的环境可能会给部分患者带来心理负担，充分认识疾病、缓解不安情绪、树立战胜疾病的信心都有助于辅助病程的缓解。

　　海报/蔡红

　　医生感染后居家有5个体会

　　千万不要重复用药

　　12月12日，首都医科大学宣武医院血管外科副主任医师郭建明在“三甲传真”微信公号分享了自己感染奥密克戎的切身感受。

　　郭建明医生分享了自己感染奥密克戎5天内的身体状态。

　　第一天，感觉身体疲惫，需要休息。

　　第二天，出现发烧，体温38.7℃。抗原检测呈阳性，晚上开始嗓子难受，开始咳嗽。

　　第三天，体温正常，不发烧了，但是嗓子出现更加明显疼痛。下午开始，嗓子疼痛逐渐开始缓解。晚上开始膝盖酸疼，躺着翻身的时候腰部酸胀。

　　第四天，身体的整体状态有明显提高，发烧、嗓子疼的症状没了，下午开始流清鼻涕，偶尔有些头疼，但精力大大恢复。

　　第五天，感觉疲惫，需要休息，总体已经很接近没有症状时候的身体状态。

　　在这次感染的过程郭建明医生有5点体会：

　　1. 感染之后多休息、多喝水

　　这两点非常重要！好好休息才能让身体集中精力和病毒搏斗，多喝水不仅缓解高热、维持身体液体容量，也会避免血液太稠，减少血栓出现的风险。

　　2. 主要影响上呼吸道

　　即使嗓子疼的说不出话，一直也没有憋气的问题。从这点说明奥密克戎的确主要影响的是上呼吸道，但是老年人和有基础病身体弱的朋友不能大意，一旦出现憋气和持续高烧不退的情况要尽快去医院。

　　3. 积极补充营养

　　和病毒搏斗拼的是抵抗力，包括身体里对抗病毒的抗体，最主要的来源就是蛋白质，所以不能只喝粥吃的很清淡，要吃肉，而且尽量多吃一点肉，才能把营养补充上，合成出更多的抗体来对抗病毒。

　　4. 存一些退烧药

　　如果体温38.5以上，需要吃一片布洛芬或者对乙酰氨基酚，体温很快就能下降，伴发的症状也会明显缓解。

　　5. 退烧药不能频繁吃

　　需要注意退烧药不能频繁吃，即使持续38.5℃，也需要至少间隔4个小时，而且这两种不要同时吃，很多人家里还备着中成药，一般也不建议西药和中成药混着吃。从我身边同学朋友的经历看，对于大多数人，尤其年轻人，就是2~3片退烧药就可以度过最难受的时间。

　　郭建明医生表示，把自己的经历写出来，希望大家如果出现症状了，不要有心理压力，积极面对。

　　专家提醒：

　　即使感染，千万不要重复用药！

　　上海交通大学医学院附属仁济医院消化科主任医师茅益民12月9日在“医学界”刊文表示，随着囤药的人们越来越多，来医院就诊的药物性肝损伤患者数量陡然增加，“还没有感染新冠，先把自己‘吃’进医院了。”

　　茅益民医师表示，很多感冒药都含有对乙酰氨基酚，小剂量使用的话问题不大，但超剂量服用就可能会引发肝损伤，严重的还会导致急性肝衰竭。

　　“奥密克戎感染者中，无症状患者居多，大部分人即便发烧也不会很高，而不合理用药是可能出现生命危险的，所以一定要提醒大家，吃药须谨慎”，茅益民建议，出现发烧后，如果低于39度，尽可能不用药，多喝水即可。超过39度时，可以根据说明书合理服用退烧药。

　　安全用药，这四点一定要牢记！

　　当前，很多无症状或轻症患者在感染新冠病毒后选择居家隔离康复。在居家用药方面有哪些注意事项？在12月12日的北京疫情防控工作新闻发布会上，北京市卫生健康委副主任、新闻发言人李昂作出4个解答。

　　1. 没有症状不要吃药

　　退热药、感冒药、止咳药、化痰药都不能预防疾病，只能缓解症状。在没有症状时，切不可盲目服药，虽然很多药品都是非处方药(OTC)，但不当使用也会出现副作用，容易造成肝肾功能损伤。具体用药建议，请务必按药品说明书服用或咨询医生。

　　2. 退烧药与复方感冒药不要一起吃

　　退烧药不可与常见的感冒药同时使用，也不可与部分中成感冒药同时使用。很多复方感冒药、中成药中也含有对乙酰氨基酚，随意混用会增加药物过量的风险。

　　3. 不要随意使用消炎药

　　新冠肺炎是病毒性感染，消炎药（阿莫西林、头孢等）通常是针对细菌感染，不要随意使用消炎药治疗新冠。

　　4. 特殊人群谨慎用药

　　婴儿、孕妇、老年人等特殊人群要谨慎用药。吃退烧药一定要认真阅读说明书或咨询医生。

　　此外，要注意，没有能提前预防新冠的药物！

　　山东省新冠肺炎医疗救治专家组组长、山东省呼吸疾病研究所所长董亮接受山东广播电视台闪电新闻采访时表示，包括连花清瘟等在内的治疗和缓解症状的药物，不具备预防新冠的作用。预防新冠最好的办法还是戴口罩，打满三针疫苗，防聚集，做好个人防护！

　　特殊时期，居家用药安全提示

　　综合羊城晚报、人民日报、健康时报、三甲传真、医学界

　　记者 张华 通讯员 黄睿 刘文琴 沈丽娜

来源：羊城晚报