塞来昔布和布洛芬(除了布洛芬)
长江日报大武汉客户端12月18日讯（记者周锐 刘克取）国家给出的新冠病毒感染者居家治疗指南中，退热药布洛芬名列其中。很多读者咨询，除了布洛芬，还有哪些药可以退烧？
18日，华中科技大学附属同济医院主管药师金净进讲解专业的布洛芬用药知识：有哪些替代药，使用过程中有什么注意事项和禁忌，对于长期需要使用药物治疗的慢病患者，使用布洛芬又需要注意些什么？
问：买不到布洛芬，有别的退热药推荐吗？
答：感染性发热是机体免疫系统清除感染源的体现之一，除非高热（腋下温度≥38.2℃）及患者严重不适，并非一发热就需用药。退热药口服西药主要有对乙酰氨基酚和布洛芬。一些复方成分的感冒药，也含有对乙酰氨基酚或布洛芬，可以起到退热的作用。
还可以选择具有清热、解表的中药：如金花清感颗粒、连花清瘟，宣肺败毒、清肺排毒颗粒、双黄连口服溶液、小柴胡颗粒等，这些中成药也有降温作用。发热体温到38.5℃以上，还是建议使用专门的退热药。
问：布洛芬不能和哪些药一起用？
答：布洛芬不能和对乙酰氨基酚和其他类型的非甾体抗炎药同时使用，如阿司匹林、双氯芬酸钠、吲哚美辛、洛索洛芬、萘普生、塞来昔布等。
布洛芬不能和复方感冒药同时服用，因为复方感冒药中含有对乙酰氨基酚成分，同时服用会增加不良反应发生的风险。市民可以在药品说明书中查看成分是否含有对乙酰氨基酚，如白加黑、感康、感冒灵这类复方感冒药就不宜和布洛芬同服。
问：布洛芬有慎用人群吗？
答：5类人群要慎用：
1、正在服用拜阿司匹林、氯吡格雷、双嘧达莫等药的患者，布洛芬可以降低这类药物的抗血小板作用，应尽量避免合用。
2、正在服用卡托普利、厄贝沙坦、普萘洛尔等药物的高血压患者、心脏病患者，布洛芬有一定的升高血压作用，可能诱发或加重高血压，用药期间建议您密切监测血压。
3、正在服用格列吡嗪降糖药的糖尿病患者。布洛芬可以增加其降糖作用，增加低血糖的发生风险。
4、正在服用华法林、阿哌沙班等抗凝药的患者。同时使用布洛芬会增加出血性的发生风险。
5、正在服用地高辛等强心苷类药物的患者。布洛芬可减少地高辛的肾脏清除，使其半衰期延长，有中毒危险。
【编辑：邓腊秀】
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